Vitamin-B12-Mangel: Symptome und Risiken eines Vitamin-B12-Mangels

Vitamine sind wertvolle Verbündete unserer Gesundheit. Unter ihnen nimmt Vitamin B12 eine besondere Stellung ein, da es eine wesentliche Rolle für die Funktion unseres Nervensystems, die Produktion von DNA und die Bildung roter Blutkörperchen spielt. 🔴

Doch trotz seiner Bedeutung gehören Sie möglicherweise zu den vielen Menschen, die unter einem Vitamin-B12-Mangel leiden, ohne es zu merken. Die Folgen eines Mangels an diesem wichtigen Vitamin mögen zunächst subtil sein, doch mit der Zeit verschlimmern sie sich und beeinträchtigen die Lebensqualität erheblich.

Sie fragen sich vielleicht, wie Sie sicherstellen können, dass Sie ausreichend Vitamin B12 zu sich nehmen und wie Sie die Warnzeichen eines Mangels erkennen . Oder vielleicht suchen Sie nach Ratschlägen zur Auswahl der besten Formen von Vitamin B12, um dessen Aufnahme und Nutzung durch Ihren Körper zu optimieren.

In diesem Artikel erzählen wir Ihnen alles über Vitamin B12 : von der Identifizierung der Symptome eines Mangels bis hin zum Verständnis der Bedeutung einer ausreichenden Zufuhr , einschließlich der besten Formen von Vitamin B12, um ein Lückenpotenzial zu schließen.

Vitamin-B12-Mangel: Ursachen und Folgen

Vitamin B12 oder „ Cobalamin “ ist ein wasserlösliches Vitamin, das für viele Prozesse in unserem Körper lebenswichtig ist, darunter die Funktion des Nervensystems, die Produktion von DNA (zusammen mit Vitamin B9 oder Folsäure) und die Bildung roter Blutkörperchen .

Ein Vitamin-B12-Mangel tritt auf, wenn Ihr Körper nicht genug von diesem lebenswichtigen Vitamin hat, um seine normalen Funktionen zu erfüllen. Dieser Mangel kann schleichend sein und sich langsam über mehrere Monate oder sogar Jahre hinweg entwickeln, bevor Symptome auftreten.

Zu den Hauptursachen für einen Vitamin-B12-Mangel gehören eine unzureichende Aufnahme aufgrund von Magen- oder Darmbeschwerden , eine Ernährung mit wenig tierischen Produkten 🥩 (Hauptquelle für B12), eine längere Einnahme bestimmter Medikamente, wie Antazida und Medikamente gegen Typ-2-Diabetes . und spezifische Erkrankungen, die die Nährstoffaufnahme beeinträchtigen (Biermer-Krankheit) (1).

Vegetarier, Veganer und ältere Menschen sind aufgrund dieser Faktoren einer verminderten Aufnahme oder unzureichenden Nahrungsaufnahme besonders gefährdet, einen Vitamin-B12-Mangel zu entwickeln.

Unbehandelt kann ein Mangel an Vitamin B12 zu einer sogenannten „Megaloblastenanämie“ führen, einer Erkrankung, bei der der Körper ungewöhnlich große und wirkungslose rote Blutkörperchen produziert (1–3).

Ein noch schwerwiegenderer, länger andauernder Mangel kann zu irreversiblen Schäden am Nervensystem und Gehirn führen. Tatsächlich spielt B12 eine entscheidende Rolle bei der Aufrechterhaltung der Myelinscheide, die die Nerven umgibt und schützt. Ohne ausreichend B12 verschlechtert sich das Myelin, was zu neurologischen Problemen führt.

Daher ist es wichtig , einen Vitamin-B12-Mangel frühzeitig zu erkennen , um schnell beheben zu können!

Symptome eines Vitamin-B12-Mangels

Die Symptome eines Vitamin-B12-Mangels sind individuell sehr unterschiedlich und hängen vom Ausmaß und der Dauer des Mangels ab. Zunächst können die Anzeichen subtil sein und leicht mit Symptomen anderer Erkrankungen verwechselt werden.

Ohne Behebung des Mangels verschlimmert sich die Situation und es treten Symptome auf . Hier sind einige der am häufigsten vorkommenden (1,3–5): 👇

• Müdigkeit : anhaltend, mit Ruhe bessert sich nicht. Dieses Müdigkeitsgefühl ist auf Anämie zurückzuführen, einen Mangel an gesunden roten Blutkörperchen, die Sauerstoff durch den Körper transportieren.
• Neurologische Symptome : Kribbeln, Kribbeln in den Händen oder Füßen (periphere Neuropathie), Schwierigkeiten beim Gehen, Gleichgewichtsverlust und Gedächtnisprobleme können auftreten, was auf die Auswirkungen des Mangels auf das Nervensystem zurückzuführen ist.
• Stimmungsschwankungen : Depressionen, Angstzustände und Stimmungsschwankungen sind manchmal die einzigen Anzeichen eines Vitamin-B12-Mangels.
• Verdauungsprobleme : Übelkeit, Durchfall oder Verstopfung, Appetitlosigkeit.
• Herz-Kreislauf-Symptome : Anämie im Zusammenhang mit Vitamin-B12-Mangel (Megaloblastenanämie) kann Kurzatmigkeit, Schwindel und Herzklopfen verursachen.
• Probleme während der Schwangerschaft : Ein Vitamin-B12-Mangel bei schwangeren Frauen kann das Risiko bestimmter unerwünschter Ereignisse wie Spontanabort (Fehlgeburt), Wachstumsverzögerung des Fötus oder Neuralrohrdefekte (Probleme mit dem Gehirn oder Rückenmark des Fötus) erhöhen.

Wenn bei Ihnen eines oder mehrere dieser Symptome auftreten, suchen Sie Ihren Arzt auf, um eine gründliche Untersuchung (einschließlich der Messung des Vitamin-B12-Spiegels im Blut) und gegebenenfalls eine Behandlung zur Behebung des Mangels und zur Wiederherstellung der Vitamin-B12-Reserven im Körper durchzuführen.

Quellen, die reich an Vitamin B12 sind

Eine ausreichende Zufuhr von Vitamin B12 ist von entscheidender Bedeutung, um Mängel zu vermeiden, die zu schwerwiegenden Symptomen wie Müdigkeit, neurologischen Problemen, Gedächtnisproblemen usw. führen können. Da unser Körper dieses Vitamin nicht selbst produzieren kann, müssen wir es über die Nahrung oder über Nahrungsergänzungsmittel aufnehmen.

Tierische Quellen für Vitamin B12

Vitamin B12 kommt hauptsächlich in folgenden tierischen Quellen vor:

• 🥩 Rotes Fleisch und Geflügel: Rind, Schwein, Lamm und Geflügel sind gute Quellen für B12. Innereien, insbesondere Leber, sind außergewöhnlich reich an diesem Vitamin.
• 🐠 Fisch und Meeresfrüchte: Fetter Fisch wie Lachs, Makrele, Hering und Thunfisch sowie Meeresfrüchte wie Austern, Muscheln und Krabben liefern erhebliche Mengen an Vitamin B12.
• 🥛Milchprodukte: Auch Milch, Käse und Joghurt enthalten dieses Vitamin und stellen eine wertvolle Option für Vegetarier dar.
• 🥚 Eier: Obwohl ihr B12-Gehalt geringer ist als der von Fleisch und Fisch, sind Eier vor allem für Vegetarier eine interessante Quelle dieses Vitamins.

Pflanzliche Quellen für Vitamin B12

Wie Sie sehen, kommt Vitamin B12 hauptsächlich in Lebensmitteln tierischen Ursprungs vor. Daher besteht bei Vegetariern , die keine tierischen Produkte (einschließlich Eiern und Milchprodukten) zu sich nehmen, ein besonders hohes Risiko , einen Mangel an diesem Vitamin zu entwickeln. Glücklicherweise gibt es andere Möglichkeiten: angereicherte Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel .

Mit Vitamin B12 angereicherte Lebensmittel sind Pflanzenmilch (Soja, Mandel), vegane Milchprodukte (veganer Joghurt und Käse), veganes „Fleisch“, Getreide und bestimmte Arten von Nährhefe. Diese Optionen können erheblich zur empfohlenen täglichen B12-Zufuhr für Veganer und Menschen mit Schwierigkeiten bei der Aufnahme von Vitamin B12 beitragen.

Vitamin-B12-Nahrungsergänzungsmittel , ob in Form von Tabletten, Kapseln oder Injektionen, sind eine ausgezeichnete Lösung, um dem Risiko eines Mangels bei gefährdeten Personen (Veganer, ältere Menschen, Menschen mit Verdauungsstörungen, Magersüchtigen) vorzubeugen .

Endogene Quelle für Vitamin B12

Unsere Darmmikrobiota ist in der Lage, Vitamin B12 zu produzieren. Diese Synthese findet jedoch hauptsächlich im Dickdarm statt, einem Bereich, in dem die Absorption von Vitamin B12 nicht effizient erfolgen kann, da Vitamin B12 hauptsächlich im terminalen Ileum des Dünndarms absorbiert wird (nachdem es einen Komplex mit dem von den Belegzellen abgesonderten Intrinsic Factor gebildet hat).

Darüber hinaus produzieren unsere eigenen Darmbakterien zwar Vitamin B12, die von ihnen synthetisierte Menge steht unserem Körper jedoch im Allgemeinen nicht zur Verfügung .

Somit sind der Produktionsort (Dickdarm, daher nicht resorbierbar) und die geringe produzierte Menge die beiden Gründe, warum diese körpereigene Vitamin-B12-Quelle nicht wesentlich zu unserer täglichen Aufnahme beiträgt. Deshalb ist es wichtig, dieses Vitamin über die Nahrung und gegebenenfalls durch Nahrungsergänzung aufzunehmen.

Die verschiedenen Formen von Vitamin B12 und ihre Bioverfügbarkeit

Vitamin B12 gibt es in verschiedenen Formen, von denen jede eine spezifische Funktion im Körper hat. Die Wahl der Form von Vitamin B12 kann die Wirksamkeit seiner Aufnahme und Nutzung durch den Körper beeinflussen, insbesondere im Hinblick auf die Vorbeugung oder Behebung eines Mangels:

Cyanocobalamin

Es ist die stabilste Form und wird am häufigsten in Nahrungsergänzungsmitteln und angereicherten Lebensmitteln verwendet. Obwohl die Aufnahme gut ist, muss der Körper es zunächst in aktive Formen (Methylcobalamin oder Adenosylcobalamin) umwandeln, um es nutzen zu können, was eine zusätzliche enzymatische Umwandlung erfordert.

Es ist kostengünstiger in der Herstellung und häufig in den meisten Nahrungsergänzungsmitteln enthalten. Aufgrund des erforderlichen Umrechnungsprozesses gilt es jedoch als am wenigsten wirksam, um einen Mangel schnell zu beheben.

Laut den Autoren dieser 2017 veröffentlichten Studie :

Methylcobalamin

Diese Form von Vitamin B12 befindet sich bereits in einem aktiven Zustand , das heißt , sie kann vom Körper ohne Umwandlung direkt verwertet werden .

Methylcobalamin ist besonders wichtig für die Gesundheit des Nervensystems und die Produktion von Gehirnchemikalien, die Stimmung und Schlaf beeinflussen.

✨ Aufgrund seiner Absorption und direkten Nutzung durch den Körper gilt es als eine der besten Formen bei Vitamin-B12-Mangel .

Die Autoren dieser Studie bringen es in ihrem Fazit auf den Punkt:

Adenosylcobalamin

Adenosylcobalamin ist ebenfalls eine aktive Form von Vitamin B12 und für den Energiestoffwechsel in Zellen unerlässlich. Es spielt eine Schlüsselrolle bei der Umwandlung von Fetten und Proteinen in Energie.

💪 Diese Form ist besonders wirksam bei der Unterstützung der Zellenergie und stellt somit eine wertvolle Option zur Korrektur oder Vorbeugung von B12-Mangel dar.

Hydroxocobalamin

Hydroxocobalamin kommt natürlicherweise in Lebensmitteln vor und wird vom Körper leicht in aktive Formen von Vitamin B12 umgewandelt. Es hat eine längere Halbwertszeit im Körper , was seine wohltuende Wirkung verlängern kann.

Es wird häufig in Form von Injektionen zur Behandlung von B12-Mangel eingesetzt und stellt eine wirksame Lösung für Personen mit Absorptionsproblemen dar.

Zur Behebung bzw. Vorbeugung eines Vitamin-B12-Mangels sind daher insbesondere die Formen Methylcobalamin , Adenosylcobalamin und Hydroxocobalamin zu empfehlen. Diese Formen sind vom Körper direkter verwertbar und können bei der schnellen Wiederherstellung eines gesunden B12-Spiegels wirksamer sein, insbesondere bei Personen mit Absorptionsschwierigkeiten oder erhöhtem Bedarf.

Cyanocobalamin kann nützlich sein, insbesondere als erschwingliche (billigere) Quelle für B12, aktive Formen sind jedoch wirksamer.

Vorbeugung und Behandlung eines Vitamin-B12-Mangels

Die Vorbeugung und Behandlung eines Vitamin-B12-Mangels sind entscheidende Aspekte für die Erhaltung der Gesundheit, insbesondere für bestimmte gefährdete Bevölkerungsgruppen. Hier sind wirksame Strategien, um dies zu erreichen:

Identifizierung von Situationen, in denen das Risiko eines Nährstoffmangels besteht

Muss besonders auf die Vitamin-B12-Zufuhr achten: 👇

• Alte Leute ;
• Strenge Vegetarier oder Veganer ;
• Flexitarier (Menschen, die ihren Fleischkonsum reduzieren, ohne auf eine vegetarische oder vegane Ernährung umzusteigen);
• Menschen in prekären Situationen [die aus finanziellen Gründen nicht genügend Lebensmittel tierischen Ursprungs konsumieren];
• Personen, die an Krankheiten leiden, die die Aufnahme von Nährstoffen durch die Verdauung beeinträchtigen [wie Zöliakie oder Morbus Crohn].

Wenn Sie zu einer dieser Bevölkerungsgruppen gehören, bei denen das Risiko eines Vitamin-B12-Mangels besteht, sollten Sie Ihren Therapeuten konsultieren, um geeignete vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen.

Erhöhte Aufnahme von Vitamin B12 über die Nahrung

Nehmen Sie reichhaltige Vitamin-B12-Quellen in Ihre Ernährung auf, um sich vor einem Mangel zu schützen. Dabei handelt es sich vor allem um tierische Produkte wie Fleisch , Fisch , Milchprodukte und Eier .

👉 Für Veganer und diejenigen , die lieber auf tierische Produkte verzichten möchten, kann die Entscheidung für mit Vitamin B12 angereicherte Lebensmittel wie bestimmte Pflanzenmilch , Frühstückscerealien und Fleischersatz eine gute Alternative sein, am besten jedoch unter ärztlicher oder ärztlicher Beratung Ernährungsberater.

Erwägen Sie Ergänzungen

Vitamin-B12-Ergänzungen können besonders hilfreich für diejenigen sein, die nicht ausreichend B12 über die Nahrung allein aufnehmen können.

Aktive Formen von B12, wie Methylcobalamin, Adenosylcobalamin und Hydroxocobalamin, werden wegen ihrer besseren Absorption und Wirksamkeit bevorzugt.

Sprechen Sie mit einem Arzt, um die beste Form und Dosierung für Ihre individuellen Bedürfnisse zu ermitteln.

Regelmäßige Überwachung des B12-Spiegels

Bei Risikopersonen kann die regelmäßige Überwachung des Vitamin-B12-Spiegels durch Blutuntersuchungen dabei helfen , einen Mangel zu erkennen, bevor er symptomatisch wird. Dies ist besonders wichtig für ältere Erwachsene und Menschen mit Erkrankungen, die die Nährstoffaufnahme beeinträchtigen.

Abschluss

Hier sind die wichtigsten Punkte, die Sie bei einem Mangel an Vitamin B12 beachten sollten: 👇

• Vitamin B12 ist für viele Körperfunktionen von entscheidender Bedeutung, von der Gesundheit des Nervensystems bis hin zur Bildung von DNA und roten Blutkörperchen.
• Ein B12-Mangel kann zu schwerwiegenden Gesundheitsproblemen und langfristigen Komplikationen führen.
• Unser Körper ist nicht in der Lage, Vitamin B12 zu produzieren (abgesehen von einer winzigen Synthese durch die Verdauungsflora), weshalb es wichtig ist, es über die Nahrung oder Nahrungsergänzung bereitzustellen.
• Die Hauptquellen für Vitamin B12 sind tierische Lebensmittel wie Fleisch, Innereien, Meeresfrüchte, Milchprodukte und Eier.
• Besonders gefährdet für einen Vitamin-B12-Mangel sind ältere Menschen oder Menschen, die nicht genügend dieser tierischen Produkte zu sich nehmen, sowie Menschen, die an bestimmten Erkrankungen leiden, die die Verdauungsabsorption beeinträchtigen (Morbus Crohn, Zöliakie, Biermer usw.).
• Aktive Formen von B12, wie Methylcobalamin, Adenosylcobalamin und Hydroxocobalamin, sorgen für eine optimale Absorption und werden zur Vorbeugung oder Behandlung eines Mangels bevorzugt.

FAQs

Verweise

1. Andrès E, Affenberger S, Vinzio S, Noel E, Kaltenbach G, Schlienger JL. Vitamin-B12-Mangel bei Erwachsenen: Ursachen, klinische Manifestationen und Behandlung. Rev. Innere Medizin. 1. Dezember 2005;26(12):938-46.
2. Silverstein WK, Cheung MC, Lin Y. Vitamin-B12-Mangel. CMAJ Can Med Assoc J. 26. September 2022;194(37):E1300-1.
3. MSD Manual Professional Edition [Internet]. [zitiert am 1. April 2024]. Vitamin-B12-Mangel – Ernährungsstörungen.
4. Serraj K, Mecili M, Andrès E. Anzeichen und Symptome eines Vitamin-B12-Mangels: kritische Überprüfung der Literatur. Therapeutische Medizin. 1. Januar 2010;16(1):13-20.
5. Robert C, Brown DL. Vitamin-B12-Mangel. Bin Familienarzt. 1. März 2003;67(5):979-86.
6. Paul C, Brady DM. Vergleichende Bioverfügbarkeit und Verwendung bestimmter Formen von B12-Ergänzungsmitteln mit Potenzial zur Abschwächung B12-bedingter genetischer Polymorphismen. Integr Med Encinitas Kalifornien Feb. 2017;16(1):42-9.